Узилевская Л.В.

mama_maksa, доброе утро. Во время беременности можно: форлакс, микролакс, мукофальк и т.д Всегда внимательно читайте инструкцию. Там четко написано можно ли применять во время беременности. Помимо слабительных обычно беременным при запорах добавляют хофитол - он слабит, облегчает токсикоз, если он есть. Но его можно применять после консультации врача и только если у Вас нет ЖКБ (камней в желчном пузыре и протоках).

Викуся, доброе утро. Разумеется я дистанционно не могу поставить диагноз Вашему сыну. Это может быть все что угодно - СРТК (если мальчик эмоциональный), недостаточность поджелудочной железы, врожденные ферментопатии (например целиакия, глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность).... Все это может и должен исключить или подтвердить детский гастроэнтеролог, назначив Вам комплексное обследования, в том числе на целиакию. В любом случае все это лечится. Важно поставить диагноз и понимать от чего лечить. Во многих случаях, например при ферментопатиях, достаточно лишь диеты с иключением определенных продуктов (например исключение молочного, злаков и т.д.) Но для этого нужен точный диагноз. В Волгограде все эти анализы делаются. Хотя чаще всего обычно это оказывается банальный СРТК. Идите к врачу!

Юна, как видно из анализов, у мужа уже хорошая положительная динамика! ПТИ - это протромбиновый индекс)) Анализы Вам все назначили абсолютно грамотно, как положено по стандартам. Исключить инсулинорезистентоность можно так: 1. Гликированный гемоглобин (это уровень сахара за 3 месяца) 2. Инсулин 3. Сахар натощак и с нагрузкой. Удачи Вам!

Юна,добрый вечер. Если все так, как Вы описали, то скорее всего у Вашего мужа диагноз "Стеатогепатит". Сами понимаете, лечить заочно самое неблагодарное и неправильное дело. Но коли у Вас такие сжатые сроки, попробую помочь, чем смогу)) Итак: 1. Диета. Совершенно верно - отказ от алкоголя, кофе, газ.напитков, жирного, жареного и копченого, мучного. 2. Мужу назначили ферменты. Ферментами лечат заболевания поджелудочной железы, а не печени. Их ему назначили, увидев диффузные изменения в поджелудочной по УЗИ. 3. Для восстановления печени на этом этапе я бы начала с препаратов фосфолипидов, а именно "Резалют". Принимать по 2 таб. Х 3 раза в день, перед едой. Курс не менее 3-х месяцев (а то и 6). Почему именно он. В отличие от эссенциале и эссливера, гептрала и фосфоглива, он еще нормализует липидный профиль (а у Вашего мужа повышен холестерин и триглицериды). В Вашей ситуации это препарат выбора. Но!!! Все "печеночные" препараты требуют длительного приема - не менее 3-6 месяцев. И нормализуются ли у мужа анализы к маю я гарантировать конечно не могу. А вообще, по большому счету, у Вас неправильная позиция - быстро нормализовать анализы любым путем. Мужа надо тщательно обследовать. У него, как видно из анализов, сочетание повышения холестерина и триглицеридов и изменения в печеночных пробах. На этом фоне увеличение печени. Я не видела Вашего мужа и не знаю его вес, но как правило такое сочетание бывает при метаболическом синдроме. А значит его нужно всесторонне обследовать совместно с эндокринологом, так как при метаболическом синдроме еще и наблюдается инсулинорезистентоность. Для ее исключения нужно сдавать дополнительные анализы, на основании которых врач будет корректировать терапию. Например назначать статины и метформин. Я Вам советую начать пока Резалют, но обязательно обратиться у гастроэнтерологу очно и начать серьезное лечение и обследование. Это все безусловно лечится, но не наскоком, а планово длительно и под контролем врача!

Инна27, я уже много раз писала, что консультирую только взрослых пациентов. С ребенком разумеется нужно обращаться к детскому гастроэнтерологу. Причин отрыжки может быть масса: 1. Состояние нервной системы. 2. Быстрая еда, разговоры и игры во время еды и т.д. 3. Заболевания ЛОР-органов (аденоиды, хронический тонзиллит, хронический насморк и т.д.) 4.Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. 5.Врожденный дефект кардии и другие врожденные деффекты жкт... Но все-таки чаще всего в таком возрасте бывают именно неврогенные причины. Тем более на УЗИ есть изменения со стороны поджелудочной железы. Нужно провести тщательное обследование у детского гастроэнтеролога и выявить причины отрыжки. И обязательно обратиться к детскому неврологу и ЛОР - врачу для исключения патологии со стороны нервной системы и носоглотки.

Обезболивание не делается, так как в нем нет необходимости. Обследование совершенно безболезненное. Это обычный рентген))

Mama_maksa, у нас ррс конечно делают. Проблемы в этом нет. Время ожидания как правило от нескольких дней до 2-х недель. Ирригоскопию тоже делают, но очередь на несколько месяцев, так как делают амбулаторно только 1 исследование в неделю)) Георгин, честно говоря, Вам дали схему подготовки, которую использовали лет 20 - 30 назад)) Сейчас уже давно так никто не готовится)) Есть 2 варианта подготовки. 1. Поставить 2 клизмы по 1,5 литра вечером, с интервалом в 1 час и 2 клизмы утром (последняя клизма не позднее, чем за 3 часа до исследования). Вода комнатной температуры, из крана, не кипяченая. Ничего страшного в этой подготовке нет. Самой правда неудобно, лучше попросить маму, мужа, подругу.... 2. Фортранс. Нужно 3 пакета. Содержимое каждого пакета растворить в 1 л воды. Выпить нужно таким образом 3 литра раствора. Принимать частями по 200 мл через каждые 20 минут вечером накануне обследования. Начинать нужно в 15-16 часов и за вечер все выпить. Препарат достаточно неприятный на вкус. И в 1 и во 2 случае в 15ч последний прием пищи.

Да, Dunagirl, в клинике №1 действительно очень квалифицированные врачи (во всяком случае те, с кем я сталкивалась непосредственно, наблюдая потом их послеоперационных пациентов). И оборудование там одно из лучших в городе и послеоперационный уход хороший. И очень хорошее эндоскопическое отделение, с заведующим Мандриковым В.В. Не раз приходилось направлять к нему на эндоскопические операции и исследования сложных, тяжелых пациентов и потом наблюдать их после успешного оперативного лечения.

Dunagirl, ждать до 10 не нужно! По скорой Вас обязаны доставить в стационар и Впм там не могут отказать в оказании срочной помощи без сертификата. А 10 Ваши родные просто довезут сертификат. Лучше перестраховаться.

Девочки, вот видите, нет в колоноскопии ничего такого, что нельзя было бы вытерпеть. Верно ведь, Alla-Kalla? А как Вы боялись! 10 минут потерпеть, зато теперь Вы спокойны, что у Вас нет ничего страшного)) Призываю всегда всех пациентов - не прячьте голову в песок, обязательно обследуйтесь, если врач назначает!

Garmonia, прошу прощения, но я не вижу Вашего вопроса. Просмотрела все 6 страниц этой ветки и не нашла. Простите за мою невнимательность, конечно Вы заслужили ответ. Дайте ссылку пожалуйста на Ваш вопрос, возможно я невнимательно ищу, но я его не вижу.... Я по мере возможности стараюсь отвечать на все вопросы, но к сожалению мне не всегда приходят уведомления о новых сообщениях, а сама я крайне редко захожу на форум. Dunagirl, Ваша ситуация действительно серьезная. В Вашем положении, когда у Вас уже практически срок родов, я считаю, что Вам немедленно нужно вызвать скорую помощь и ложиться в родильный дом, где Вы будете рожать, для наблюдения и коррекции лечения. Там гинекологи совместно с гастроэнтерологами решат вопрос о способе родоразрешения (кесарево или естественным путем). Как правило перед родами колоноскопию не делают, так как диагноз в принципе ясен и лишний раз проводить инвазивное исследование вряд ли целесообразно. Как правило для ребенка при НЯКе никаких осложнений не бывает. А чтобы избежать осложнений у Вас, Вам и нужно немедленно госпитализироваться. Понаблюдав Вас, врачи решат можно ли ждать срока родов или нужно родоразрешить Вас быстрее. В любом случае, у Вас все должно быть благоприятно, так как срок уже хороший и даже если родить сейчас, ребенок уже вполне доношен и ему ничего не угрожает. У меня несколько пациенток рожали с НЯКом, а некоторые даже дважды. И (ттт) все хорошо. Главное Ваше спокойствие и не заниматься самолечением! Все будет хорошо! Не волнуйтесь и срочно ложитесь в стационар! Не ждите 10 марта! Удачи и здоровья Вам и Вашему малышу!

Прошу прощения, неправильно указала телефон для записи. Прошу Вас не звонить по нему! Правильный телефон 8-905-393-15-95

Alla-Kalla, диагноз серьезный, но Вам никто на 100% его еще не поставил. Если он стоит под вопросом, значит у эндоскописта есть сомнения. Дождитесь результатов биопсии. Шани, безусловно Вашему мужу можно и нужно пройти полное обследование. В нашей больнице конечно это можно сделать амбулаторно. Запись по телефону 8-905-393-10-66 Звонить строго с 8 до 13ч в будние дни.

Двойняшека, обратиться к врачу и обследоваться имеет смысл в любом случае. Нельзя только эндоскопические обследования, а все остальное можно и нужно. Георгин, ирригоскопию нельзя заменить на томографию. В нашем центре временно ее тоже не делают по техническим причинам. Точно можно сделать в областной больнице, в 7 больнице, больнице Водников и во многих рентгенологических кабинетах поликлиник и стационаров.

Alla-Kalla, черный кашицеобразный (дегтеобразный) стул это признак желудочно - кишечного кровотечения! В случае с Вашей бабушкой ей нужно немедленное обследование. Здесь варианта два. 1. Вызвать скорую и госпитализировать ее в гастроэнтерологическое отделение. Это самый быстрый и эффективный вариант. 2. Обратиться к гастроэнтерологу амбулаторно и пройти обследование. Но это в любом случае дольше. А бабушке нужно комплнексное обследование - анализы, УЗИ, колоноскопия, ФГДС, ирригоскопия и т.д. У нас в центре все это бесплатно, по полису. НО. Запись очень большая. Примерно на середину марта. Так что для Вас это точно не вариант.

Alla-Kalla, на самом деле не так страшен черт, как его малюют)) Болезненность процедуры зависит исключительно от Ваших индивидуальных особенностей: болевого порога, умения расслабиться и т.д. За все время своей работы ни разу не встречала пациентов, которые не смогли бы перенести это обследование. Врач ведь не садист, как только Вы начнете говорить, что Вам больно, сразу прекратит исследование. Другое дело, что от Вашего терпения зависит на какую высоту Вам посмотрят кишечник. Адекватное обезболивание как правило помогает нормально перенести колоноскопию. Но уж если Вы все равно боитесь, выход один - делать под наркозом.

Любые КОК плохо влияют на работу гепато-билиарной системы. Просто если их необходимо принимать, нужно решить с доктором какими препаратами защищать печень.

Телефон верный, но он включен только в рабочее время - с 8 до 14ч.

Прошу прощения у Всех, кому не ответила. Почему-то не приходили на почту оповещения с форума, а сама я сюда не захожу. Marinka85, первые два телефона не отвечали потому что мы были в отпуске. А последний телефон вообще не наш) suzuki, мы не принимаем детей. Обратитесь пожалуйста к детскому гастроэнтерологу. DiVaSok, антибиотики никак не влияют на гельминтов.

Добрый день. Всегда говорю пациентам и Вам повторю еще раз: нельзя самостоятельно заниматься обследованием. Вы можете неправильно трактовать свои жалобы и сами не можете назначать себе лечение и обследование! Это должен делать только врач!!! Если ко мне записались нескоро, то какие проблемы пойти к другому гастроэнтерологу, к которому можно попасть быстрее? А дальше алгоритм прост. Либо Вас устроит лечение и обследование, назначенные доктором, и тогда Вы продолжите лечиться у него, а с нашего приема позвоните и отмените свою запись. Либо Вы придете к нам уже с проведенным обследованием и мы будем долечиваться уже у нас. Либо третий вариант - если самочувствие терпит, приходите в назначенное время и все будем делать у нас. Здоровья Вам.

Добрый день. Подобные операции (холецистэктомия) делат во всех хирургических отделениях. Полостные операции делают бесплатно. Лапароскопические (проколами) теоретически тоже должны быть бесплатными. Но на практике обычно они делаются на платной основе. Хотя с прошлого года поднимался вопрос о том, что они тоже должны быть бесплатными. Вам нужно обратиться в министерство здравоохранения (возле Европы Сити) и узнать там этот вопрос. По поводу выбора больницы. Здесь два варианта. Или взять направление на операцию у своего гастроэнтеролога или хирурга. Или самостоятельно выбрать отделение, где планируете оперироваться, съездить к зав. отделением и договориться. Разумеется публично ругать или хвалить какие-то конкретные больницы я не буду))

Добрый день. Прием КОК критичен при ЖКБ, так как многократно увеличивает холестаз (застой желчи). Но если уж нельзя отменить КОК, то хотя-бы не Жанин, так как он самый "агрессивный" из всех КОК с точки зрения влияния на гепато - билиарную систему.

Запись ведет мед.сестра. Позвоните и она Вам подскажет по возможности. Я думаю места еще должны быть.

Добрый день. Это может быть и гастроэнтерологическая, и стоматологическая проблема. Так же трещины могут быть и при ряде других заболеваний: авитаминоз, анемия, аллергическая реакция на зубную пасту или медицинские препараты, заболевания нервной системы (в том числе неврозы, синдром хронической усталости), болезни крови и т.д. Маме нужно пройти полное обследование - анализы, УЗИ брюшной полости. Остальное по показаниям (ФГДС, колоноскопия, флюорография) - их определяет врач на приеме.

Анюта, добрый вечер. Меня всегда удивляло, честно говоря, когда люди просят полечить их по интернету))) Тем более Вы теперь в ответе не только за себя, но и за своего малыша. Ну как можно назначить Вам слабительные средства, не видя Вас и не зная Ваших заболеваний??? Могу Вам посоветовать обязательно обратиться к врачу - гастроэнтерологу. Можно по месту жительства. Можно и к нам в ГКБ №3. У нас есть и бесплатные приемы. А пока не попали к врачу,как минимум упорядочить питание: пить достаточно жидкости, кушать первые блюда, исключить мучное, ввести в рацион побольше овощей и фруктов, съедать хотя-бы по 10 черносливинок в день (размоченных в кипятке), кисло-молочные продукты. А лекарственные препараты врач назначит только после осмотра и беседы с Вами!